Une nouvelle recherche a comparé différents dosages de compléments alimentaires en vitamine D chez la personne âgée. Les hautes doses ne s’avèrent pas plus efficaces sur la densité minérale osseuse.
La vitamine D est connue pour ses effets sur le métabolisme osseux. Le Conseil Supérieur de la Santé (CSS) recommande un apport journalier de 10 à 15 mg pour les adultes et 20 μg/j pour les personnes de plus de 70 ans. Mais la dernière enquête de consommation alimentaire de l’ISP évalue les apports moyens à 3,78 μg/j par l’alimentation seule, et à 10 μg/j lorsque l’on recourt aux compléments alimentaires.
Les compléments de vitamine D sont souvent préconisés chez la personne âgée, mais quelle est la dose optimale? C’est ce qu’ont cherché à savoir des chercheurs de l’Université de Newcastle dans cette étude clinique.
Pas de bénéfice supplémentaire à haute dose de vitamine D
Cette étude d’intervention porte sur 379 personnes âgées de 70 ans et plus, réparties en plusieurs groupes. Les participants ont reçu des doses journalières différentes de vitamine D: 10, 20 ou 40 μg/j pendant 12 mois. Le but était de vérifier l’impact de ces différents dosages de supplémentation sur la densité minérale osseuse.
Les résultats sont sans appel, il n’y a aucun effet bénéfique supplémentaire au-dessus de 10 μg/j. Cependant, les résultats indiquent aussi que la dose de 40 μg/j ne représente pas de danger pour cette population. Précisons que le CSS a fixé l’apport maximal tolérable à 50 μg/j.
Que recommander?
La déficience en vitamine D est fréquente chez la personne âgée. Or, il est admis que cette vitamine peut réduire les risques de chutes et de fractures, dont celle du col du fémur. Le Dr Terry Aspray, qui a conduit cette étude, rappelle l’importance d’une alimentation équilibrée, couplée à une activité physique journalière pour permettre aux os d’être sollicités et donc entretenus. Il ne remet pas en doute l’intérêt d’une supplémentation en vitamine D, mais affirme qu’un supplément quotidien supérieur à 10 μg/j n’a pas d’avantage supplémentaire.
N’oublions pas qu’une exposition adéquate au soleil permet aussi d’augmenter le taux de vitamine D sérique. D’autres recherches sur l’impact d’un supplément en vitamine D sur la force ainsi que l’impact de l’exposition au soleil sur le taux sérique en vitamine D sont en cours.