La vitamine D est cruciale pour des os sains. Les enfants qui en manquent peuvent souffrir de rachitisme. Cette vitamine revêt donc une importance d’autant plus grande pendant la grossesse. Pourtant, une étude prospective n’établit aucun lien entre la densité osseuse des enfants (de 9 à 10 ans) et le taux de vitamine D de la mère pendant la grossesse.
Une étude prospective a examiné le lien entre la densité osseuse et le taux de vitamine D de femmes enceintes en mesurant la concentration de 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) dans le plasma de 3.960 mères à un moment aléatoire de la grossesse puis en mesurant, 9-10 ans plus tard, la densité osseuse de l’enfant par absorptiométrie à rayons X (ou DXA).
Les participants étaient des recrues de l’étude Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC). La concentration de 25(OH)D était liée aux saisons (été>hiver) et variait d’un trimestre de grossesse à l’autre (trimestre 1<2<3). Les mères non blanches et/ou fumeuses présentaient des valeurs 25(OH)D plus basses.
Cette étude n’a établi aucun rapport entre les concentrations moyennes de 25(OH)D des trois trimestres et la densité osseuse des enfants. Autrement dit, aucun lien entre la période de concentration de 25(OH)D et la densité osseuse n’a pu être démontré.
La densité osseuse des enfants des 1.096 mamans présentant un taux insuffisant de 25(OH)D et des 220 souffrant d’une carence (49,99-27,50 nmol/L et <27,50 nmol/L respectivement) ne différait pas de celle des enfants des 2 644 mamans au taux de 25(OH)D (>50 nmol/L) satisfaisant.
Les résultats de cette étude divergent de ceux de la Southampton Women Survey (SWS). Les directives européennes citent souvent la SWS, qui établit de son côté un lien positif entre la densité osseuse (des 9-10 ans) et la concentration de 25(OH)D des mères pendant la grossesse.
La structure de l’étude SWS est analogue à celle de cette étude-ci, mais se fonde uniquement sur la concentration en 25(OH)D du dernier trimestre et englobe beaucoup moins de sujets.
Lawlor D.A. et al., The Lancet, Available online on March 2013.
