Une étude prospective d’envergure montre que le remplacement des graisses saturées par des graisses insaturées réduit sensiblement le risque coronarien.
Faut-il toujours recommander de favoriser les acides gras insaturés au détriment des saturés? Certaines publications récentes ont semé le doute sur le bienfondé de ces recommandations, mais cette nouvelle étude réalisée par l’Université de Harvard vient remettre de l’ordre dans cette cacophonie.
Il s’agit d’une étude prospective portant sur 84.658 infirmières et 42.908 professionnels de la santé suivis pendant 24 à 30 ans, rien que ça!
Risque coronarien réduit de 25%
L’étude montre clairement que la substitution isoénergétique de 5% de l’énergie provenant des acides gras saturés par des mono-insaturés réduit le risque coronarien de 15%. La réduction atteint même 25% pour une substitution des saturés par des polyinsaturés.
Sans surprise, sa substitution isoénergétique de 2% de l’énergie des saturés par des acides gras trans est associée à une augmentation du risque coronarien.
Céréales complètes contre amidons raffinés
Autre intérêt majeur de l’étude, les auteurs ont distingué, parmi les glucides, les céréales complètes des amidons raffinés et des sucres ajoutés. Ils montrent que la substitution isoénergétique des amidons raffinés par des acides gras saturés ne procure aucun bénéfice, contrairement aux mono-insaturés, aux céréales complètes et, surtout, aux polyinsaturés, qui réduisent le risque coronarien.
Voilà qui justifie bien les messages visant à remplacer partiellement les saturés par des polyinsaturés, mais aussi les amidons raffinés et sucres ajoutés par des céréales complètes.
Li Y et al., J Am Coll Cardiol, 2015; 66(14): 1538-1548.