Een koolhydraatarm dieet zou helpen bij een betere controle van type 1-diabetes, aldus een studie gepubliceerd in het tijdschrift Pediatrics. Moet het controversiële koolhydraatarme dieet dan toch weer een plaats krijgen in de behandeling van type 1-diabetes?
Voordat insuline zijn intrede deed, kregen personen met type 1-diabetes erg restrictieve koolhydraatdiëten opgelegd. Daardoor konden kinderen met de ziekte hun leven soms met meerdere jaren verlengen. Sinds de ontdekking van insuline werd het dieet echter afgevoerd, om te evolueren naar een evenwichtig eetpatroon, met veel koolhydraten dus. Sommigen zijn echter van mening dat die aanbevelingen, die in de jaren tachtig werden geïntroduceerd in de Verenigde Staten en tot 60% van de energie uit koolhydraten halen, te weinig wetenschappelijk onderbouwd zijn.
Gezocht: kinderen met diabetes die weinig koolhydraten eten
Onderzoekers van het Boston Children’s Hospital evalueerden de impact van een koolhydraatarm dieet op de glycemische controle van patiënten met type 1-diabetes (T1D). Met behulp van een online-enquête op een internationaal sociaal netwerk selecteerden ze 131 kinderen die beantwoordden aan de criteria. De deelnemers kregen 36 gram koolhydraten per dag (een koolhydraatarm dieet staat 20 tot 50 gram per dag toe). De Amerikaanse aanbeveling voor koolhydraten ligt momenteel op 45% van de energie in de vorm van koolhydraten.
Minder insuline nodig
Kinderen die slechts weinig koolhydraten aten, vertoonden de volgende resultaten:
- een zeer lage behoefte aan insuline
- een lage HbA1c-score
- een evenwichtig bloedlipidengehalte
- minder complicaties dan de andere T1D-patiënten
- een evenwichtige glycemie
Volgens de studie zou bovendien 80% van de patiënten tevreden tot zelfs zeer tevreden zijn over de behandeling.
Deze resultaten zijn weliswaar uitzonderlijk, maar de auteurs benadrukken dat ze geen rechtvaardiging zijn om de gebruikelijke voedingsaanpak te veranderen. Als dat toch gebeurt, moet dit absoluut eerst met een arts worden besproken. Volgens hen is meer onderzoek noodzakelijk om de doeltreffendheid, maar ook de veiligheid van een koolhydraatarm dieet op lange termijn te evalueren. Bovendien zijn gerandomiseerde klinische tests nodig om de effecten van deze methode te bestuderen.
