Deze meta-analyse over het verband tussen foliumzuur, vitamine B12 en inflammatoire darmziekten suggereert dat suppletie van deze vitaminen een preventief effect kan vertonen op het voorkomen van andere ziekten.
Lagere concentraties met risico op tekorten
Door aantasting van de dunne darm bij patiënten met inflammatoire darmziekten (IBD), waar colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn deel van uitmaken, wordt de absorptie van bepaalde voedingsstoffen belemmerd. Het is de chronische en recurrerende inflammatie van de darm, door een abnormaal immuunrespons van het organisme, dat als oorzaak beschouwd wordt.
Diverse studies gingen reeds de concentratie van foliumzuur en vitamine B12 na bij deze patiënten, en merkten een invloed van deze serumconcentraties op de ontwikkeling van het IBD. Vergeleken met de gezonde populatie, hebben patiënten met het IBD een verhoogd risico op lagere bloedconcentraties van foliumzuur en vitamine B12.
Terwijl foliumzuur in de methylatie van DNA een belangrijke rol speelt, wordt vitamine B12 in het metabolisme gebruikt als co-enzym van diverse biochemische reacties. Een deficiëntie van deze voedingsstoffen kan lijden tot:
- megalocytaire anemie
- hyperhomocysteïnemie
- neurologische en psychiatrische aandoening
Preventie bij patiënten met inflammatoire darmziekten
In deze meta-analyse, verschenen in Nutrients, werden met de specifieke inclusiecriteria 12 studies behouden met 1.086 IBD patiënten en een controlegroep van 1.484 individuen in totaal. De resultaten bevestigen het gemiddeld verschil in serumwaarden van vitamine B12 en foliumzuur bij patiënten met het IBD in vergelijking met de gezonde ‘controle’ groep.
De gemiddelde concentratie aan foliumzuur, maar niet deze aan vitamine B12, lag significant lager (0,46 nmol/L lager) bij IBD patiënten dan bij de controlegroep. Verder werd ook een verschil waargenomen tussen de twee groepen IBD patiënten; bij colitis ulcerosa werden significant lagere serumwaarden gevonden in foliumzuur (0,50 ng/mL lager) maar niet bij de ziekte van Crohn.
Een significant verband werd gevonden tussen de lage foliumzuurwaarden en IBD. Bijgevolg suggereren de auteurs dat suppletie van foliumzuur en vitamine B12 bij patiënten met IBD de voedingsstatus kan verbeteren en andere ziekten kan helpen voorkomen. Verder onderzoek is nodig naar de in te nemen dosis.
