Voedingstekorten kunnen voorkomen bij bewezen diabetes, maar blijken soms ook de oorzaak van de ziekte. Een overzicht van de voornaamste micronutriënten in kwestie.
De voedingsstatus kan zowel een rol spelen bij de ontwikkeling van type 2-diabetes als bij het verloop van de ziekte. Hij kan bijvoorbeeld van invloed zijn op het risico op micro- en macroangiopathische complicaties. Bij oudere diabetespatiënten komt ondervoeding vaker voor dan bij bejaarde patiënten zonder diabetes, waardoor het aantal plantaire ulcera toeneemt.
Bekijk uw praktische tool over ondervoeding
Voedingstekorten en insuline
Bij de regulering en uitscheiding van insuline en bij de signaalroute van insuline – die een bepalende rol speelt in de insulinegevoeligheid – spelen diverse micronutriënten een rol:
- vitamine D
- zink
- magnesium
- Chroom
Behalve voor chroom is de adequate inname van deze micronutriënten verre van gegarandeerd, zeker voor vitamine D. Volgens de laatste Belgische Voedselconsumptiepeiling bedraagt de gemiddelde inname van vitamine D 3,76 µg per dag, terwijl de Hoge Gezondheidsraad 10 tot 15 µg per dag adviseert (2016). Deze inname loopt op tot gemiddeld 10 μg per dag bij personen die een vitamine D-supplement slikken.
Bekijk hier uw Nutrigraphics
‘Voedingsoverzicht voor België’
Metformine en vitamine B12-tekort
Bij personen met diabetes komt een vitamine B12-tekort vaker voor dan bij niet-diabetici. Het risico op een tekort is nog groter bij een behandeling met metformine, doordat dit geneesmiddel leidt tot een verminderde absorptie van de vitamine. Dat verklaart waarom behandeling met metformine geassocieerd is met klinisch ernstigere polyneuropathieën dan bij patiënten zonder metformine1.
Een recente meta-analyse, gebaseerd op 31 onderzoeken, bevestigt die associatie tussen het gebruik van metformine en een verhoogd risico op vitamine B12-tekort bij personen met diabetes2. De auteurs raden als besluit een jaarlijkse evaluatie van de vitamine B12-status aan voor personen met diabetes die metformine innemen.
Lees hier al het nieuws over vitamine B12