De bacterie Helicobacter pylori speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van gastritis, maag-darmzweren en bepaalde soorten maagkanker. Maar is de aanwezigheid van de bacterie ook echt geassocieerd met het risico op maagkanker?
Japanse onderzoekers vroegen het zich af. In een onlangs gepubliceerde studie zien we dat het serumgehalte van de antistoffen tegen Helicobacter pylori (H. pylori) afhankelijk van leeftijd maagkanker kan helpen te voorspellen.
Titratie van antistoffen volgens leeftijd
De studie had betrekking op 874 patiënten die al een eerste check-up kregen (endoscopie van de slokdarm en twaalfvingerige darm + serumtitratie van de antistoffen tegen H. pylori). Patiënten die al waren behandeld om de bacterie Helicobacter pylori uit te roeien, werden uitgesloten.
De patiënten werden ingedeeld in vier groepen volgens de titratie van antistoffen: groepen A, B, C en D met respectievelijke waarden < 3 (A = 70% van de deelnemers), tussen 3 en 9,9 (B = 16%), tussen 10 en 49,9 (C = 8,7%) en minstens 50 UI/ml (D = 5,1%). Let op: de patiënten in groep C waren ouder dan die in de groepen A en B.
We weten dat het gehalte aan antistoffen tegen H. pylori in normale omstandigheden afneemt met het ouder worden. Ook is het volgende bekend:
- Een hoger gehalte aan antistoffen is geassocieerd met maagatrofie, intestinale metaplasie, verdikking van de maagplooien, diffuse roodheid en zweren in de twaalfvingerige darm.
- Een lager gehalte aan antistoffen is gecorreleerd aan een regelmatige ligging van de venulen, poliepen in de maag, oppervlakkige gastritis en gastro-oesofageale reflux.
Maagkanker: analyse en waarnemingen
Analyse van de resultaten toonde aan dat een hoge titratie van antistoffen bij patiënten besmet met H. pylori verband hield met nodulariteit en atrofie bij de patiënten van 40 tot 59 jaar. Intestinale metaplasie en atrofie bleken dan weer met de titratie geassocieerd vanaf 60 jaar of ouder in de groepen C en D.
Dit impliceert dat de veranderingen die we vanaf 60 jaar waarnemen in het serumgehalte van de antistoffen tegen H. pylori, mogelijk verband houden met een ontsteking van het maagslijmvlies. Het zou verstandig zijn om de evolutie van dat gehalte op te volgen om het eventuele risico op het ontwikkelen van maagkanker te voorspellen.