Nicotinamide (vitamine B3) bevordert het herstel van DNA-schade als gevolg van uv-straling in de melanocyten. Het vermindert daardoor de incidentie van niet-melanome huidkankers en zou een veelbelovende stof kunnen zijn voor de chemopreventie van melanoom.
In het tijdschrift Photodermatology, Photoimmunology & Photomedicine wordt de ONTRAC-studie voorgesteld, die het belang wil evalueren van een suppletie met vitamine B3 in de strijd tegen huidkanker. Het betreft een multicentrische klinische dubbelblindproef van fase III met placebocontrole, waarvoor een beroep werd gedaan op 386 deelnemers. Om aan de studie te kunnen meedoen moesten de deelnemers minstens twee niet-melanome huidkankers hebben gehad in de afgelopen vijf jaar.
Prevalentie van huidkanker verdrievoudigd in dertig jaar
De personen werden ingedeeld in twee groepen, die gedurende een jaar tweemaal per dag 500 mg niacine kregen of een placebo. Bij elke trimestriële consultatie bleek het aantal nieuwe niet-melanome huidkankers in de niacinegroep lager dan in de placebogroep (een relatieve daling van 18-29 procent). In totaal waren er in de niacinegroep 23% minder nieuwe huidkankers vergeleken met de placebogroep.
Om die resultaten te verklaren preciseren de onderzoekers dat uv-stralen schade veroorzaken aan het DNA in de melanocyten en reactieve zuurstofderivaten vrijmaken, die in combinatie met een ontsteking en immunosuppressie bevorderlijk zijn voor het ontstaan van kanker.
Nicotinamide is de amidevorm van vitamine B3 (niacine) en is een precursor van NAD+ en NADP+, twee essentiële co-enzymen in de energiestofwisseling. Nicotinamide, als precursor van NAD+, speelt een rol in een aantal DNA-herstellende mechanismen. Het draagt met name bij tot het herstel van het cellulaire ATP na uv-bestraling in de keratinocyten.
Vitamine B3, een toegankelijke behandeling
Ter herinnering: het tryptofaan uit voeding dat in eiwitbronnen zit, wordt omgezet in nicotinamide en NAD+.
Volgens de auteurs van de studie is nicotinamide een veelbelovende chemopreventieve stof voor patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van niet-melanome en zelfs melanome huidkankers. Bij de aanbevolen dosering van één gram per dag zou deze suppletie amper 8,50 euro per maand kosten.
