In tegenstelling tot wat werd aangenomen, reageert het witte abdominale vetweefsel van insulinegevoelige en insulineresistente obese personen op gelijkaardige manier op insuline, wat het begrip ‘gezonde obesitas’ nog vager maakt.
Tot 30% metabool gezonde obese personen
Hoewel obesitas geassocieerd is met metabole complicaties, schat men vandaag dat tot 30% van de obese personen een normale bloedsuikerspiegel, een normaal nuchter lipidenprofiel en een normale bloeddruk hebben, waardoor het begrip ‘gezonde obesitas’ is ontstaan.
Een kenmerk van die gezonde obesitas is een hoge insulinegevoeligheid. Op dit moment bestaat echter geen consensuscriterium om een dergelijke metabool gezonde obesitas te identificeren, en zelfs het bestaan ervan staat nog steeds ter discussie.
Onderzoek door een team van het Karolinska Institutet in Stockholm suggereert nu definitief dat het vetweefsel van insulinegevoelige obese personen op dezelfde manier reageert als dat van insulineresistente obese personen.
Voordelen van een mediterraan eetpatroon voor obesitas
Om tot die vaststelling te komen voerden de onderzoekers een biopsie uit van het witte abdominale vetweefsel van insulinegevoelige obese personen, insulineresistente obese personen en gezonde individuen die nooit zwaarlijvig waren. Ze evalueerden de genetische expressie van het vetweefsel, als reactie op een stimulatie door insuline.
Hoewel er een duidelijk verschil bestaat tussen de gezonde en de obese personen, blijkt evenwel geen enkel verschil tussen de obese personen onderling volgens hun profiel van insulinegevoeligheid. Met andere woorden: het is de obesitas op zich die van invloed is op de wijzigingen in de genetische expressie die werden waargenomen in vergelijking met de gezonde personen. De auteurs besluiten dat insulinegevoelige obese personen dan toch niet zo metabool gezond zouden zijn, in tegenstelling tot wat werd aangenomen.
Ryden M et al.Cell Reports, août 2016.