De combinatie van een zoutarm dieet met de ‘cardioprotectieve’ principes van het DASH-dieet is bijzonder doeltreffend om de systolische bloeddruk te verlagen. Zo blijkt uit een nieuwe interventiestudie.
Het DASH-dieet (Dietary Approaches to Stop Hypertension), dat al geruime tijd wordt aanbevolen door het National Heart, Lung, and Blood Institute en de American Heart Association, is rijk aan fruit, groenten, volle granen, magere zuivelproducten, vis, gevogelte, peulvruchten, noten en zaden. Het heeft net als een zoutarm dieet zijn doeltreffendheid bewezen in het verlagen van de bloeddruk. Het doel van deze nieuwe studie, uitgevoerd aan de John Hopkins University School of Medicine, bestond erin de gecombineerde effecten te evalueren van deze twee benaderingen bij volwassenen met vroege of beperkte vormen van hoge bloeddruk, een groep die dus een hoog risico loopt op het ontwikkelen van een ernstigere vorm van hypertensie.
De effecten van het dieet variëren afhankelijk van de mate van hypertensie
Gedurende twaalf weken volgden 412 volwassenen met een systolische bloeddruk (BD) van 120 tot 159 mm Hg ofwel een DASH-dieet ofwel een controledieet nauw verwant aan dat van de gemiddelde Amerikaanse bevolking. De inname van natrium werd gerandomiseerd gewijzigd gedurende perioden van vier weken, met een laag niveau (1150 mg natrium per dag), een gemiddeld niveau (2300 mg/d) of een hoog niveau (3450 mg/d). De deelnemers werden ingedeeld in groepen op basis van hun initiële systolische BD.
De resultaten, gepubliceerd in het Journal of the American College of Cardiology, laten zien dat het DASH-dieet leidde tot een verlaging van de BD die des te groter was naarmate de aanvankelijke BD hoog was. De combinatie van het DASH-dieet en een lage natriuminname leverde echter de spectaculairste resultaten op.
Minstens even doeltreffend als bètablokkers
Terwijl het DASH-dieet afzonderlijk de systolische BD met slechts 4 mm Hg verlaagde bij de personen met de laagste initiële BD (120-129 mm Hg), daalde de bloeddruk met 11 mm Hg bij de personen met een BD van 150 tot 159 mm Hg. En wanneer de personen met de hoogste initiële BD het DASH-dieet combineerden met een lage natriuminname, bedroeg de gemiddelde verlaging 21 mm Hg vergeleken met het controledieet.
Om het belang van deze resultaten te benadrukken leggen de auteurs uit dat de Food and Drug Administration voor elk nieuw goed te keuren antihypertensivum een vermindering van de systolische BD vereist van 3-4 mm Hg en dat de meest gebruikte medicijnen, namelijk bètablokkers, de systolische BD gemiddeld verlagen met 10-15 mm Hg.
