Een glutenvrij dieet is noodzakelijk en nuttig voor wie aan coeliakie lijdt. Als de ziekte echter samenvalt met diabetes type 1 bedreigt dit soort dieet bepaalde metabolische parameters en zou het de diabetescontrole bij kinderen schaden. Dat stellen wetenschappers van de universiteit van Milaan.
De combinatie van coeliakie met diabetes type 1 is niet zeldzaam; ze komt voor bij 0,6% tot 16,4% van de gevallen. Een glutenvrij dieet biedt de enige doeltreffende behandeling als de coeliakie bevestigd werd door een biopsie van de dunne darm. Het heeft een positieve invloed op de symptomen, de tekens en de complicaties van de ziekte. Maar in combinatie met diabetes type 1 liggen de kaarten enigszins anders.
Andrea Scaramuzza en zijn collega’s van de afdeling pediatrie van het Luigi Sacco Ziekenhuis in Milaan wilden meer weten over de metabolische gevolgen van een glutenvrij dieet voor de diabetescontrole bij kinderen met diabetes type 1. Uit een literatuuronderzoek bleek dat er totaal verschillende effecten naar voren geschoven werden.
Sommige werken melden een verbetering van de glycemie bij de kinderen die gediagnosticeerd waren met coeliakie, maar die is het gevolg van malabsorptie. Ze vestigen de aandacht op het feit dat een glutenvrij dieet rijk kan zijn aan voedingsmiddelen met een hoge glycemische index. Dat kan het risico op obesitas, insulineresistentie of hart- en vaatziekten verhogen en schaadt de metabolische controle bij kinderen met diabetes type 1.
Ze besluiten dat het bij een kind met diabetes type 1 belangrijk is om de impact van een glutenvrij dieet op de metabole controle, de groei en de voedingstoestand te evalueren.
