De inname van selectieve serotonine-heropnameremmers (SSRI’s), een soort antidepressiva, bevordert de gewichtstoename bij personen met een westers eetpatroon of een sedentaire levensstijl en bij rokers.
Voor een Australische longitudinale studie, gepubliceerd in het British Medical Journal, werden 2300 volwassenen ruim vier jaar lang gevolgd. De vermelde gegevens hebben betrekking op eetgewoonten, levenshygiëne, lichaamsgewicht en voorgeschreven behandelingen. Van deze populatie kregen 188 personen (8,1%) een of twee voorschriften voor antidepressiva per jaar en 212 personen (9,1%) meer dan twee voorschriften. SSRI’s werden het vaakst voorgeschreven: 225 personen (56,3%) kregen dat type moleculen. De overige psychotrope medicijnen die werden voorgeschreven, waren tricyclische antidepressiva (TCA’s) en nog andere moleculen.
Vooral serotonerg werkende antidepressiva blijken van invloed
Gemiddeld kwamen patiënten zonder antidepressivum 120 gram per jaar aan, patiënten met een of twee voorschriften 180 gram en personen met meer dan twee voorschriften 280 gram. Meer specifiek kwamen personen met meer dan twee jaarlijkse voorschriften voor SSRI’s 480 gram aan. De behandeling met TCA’s en andere categorieën bleek niet gecorreleerd met een gewichtstoename.
Deze studie analyseerde ook de eetgewoonten aan de hand van een vragenlijst over voeding. Wie geen antidepressivum slikte, had een gezonder eetpatroon dan personen met meer dan twee voorschriften voor selectieve serotonine-heropnameremmers per jaar. De voeding van die laatste groep was meer vergelijkbaar met een westers eetpatroon (veel verwerkt vlees, snacks en fastfood en weinig fruit en groenten). Ook lag hun energie-inname hoger (2200 in plaats van 2050 kcal per dag).
Goede levenshygiëne vermindert risico’s
Uit een analyse per subgroep bleek dat patiënten met twee jaarlijkse voorschriften voor SSRI’s:
- bij een westers eetpatroon 0,840 kg meer aankwamen dan wie geen antidepressivum slikte;
- bij een sedentaire levensstijl 1,01 kg meer aankwamen dan de personen zonder behandeling;
- bij rookgedrag 0,660 kg meer aankwamen dan de personen zonder SSRI’s.
Afgaand op die resultaten zou de ideale aanpak van een depressie moeten bestaan uit aangepaste psychologische follow-up en, indien nodig, een medicinale behandeling, bij voorkeur gecombineerd met aanbevelingen voor voeding en levenshygiëne (advies over voeding, lichaamsbeweging en minder roken).