Calorierestrictie, ketogeen dieet, mediterraan dieet, intermittent fasting,… Naast gewichtsverlies hebben diëten verschillende effecten op het lichaamsvet, de vetvrije lichaamsmassa en de therapietrouw op lange termijn… Dit onderzoek geeft een update.
De conventionele aanpak voor de diagnose en de classificatie van obesitas was lang gebaseerd op de Body Mass Index (BMI), een eenvoudige en goedkope methode. Toch kent deze indicator beperkingen: de BMI maakt geen onderscheid tussen vetmassa en vetvrije massa, wat cruciaal is aangezien obesitas in feite eerder een overmaat is aan adipositas dan een teveel aan gewicht. De cardiometabole effecten geassocieerd met obesitas worden bovendien vooral beïnvloed door een overmaat aan (vooral abdominale) adipositas.
Er zijn verschillende soorten dieetinterventies voor mensen met obesitas. Hoewel deze diëten energiebeperking (noodzakelijk voor vetmobilisatie) gemeen hebben, verschillen de interventies in termen van hun effecten op de lichaamssamenstelling en de verdeling van de vetmassa.
Lees ook: Eiwitrijke diëten gevaarlijk voor het hart
Effecten van 8 diëten op de lichaamssamenstelling
Deze review, waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in Current Obesity Reports, beoordeelt de effecten van verschillende dieetinterventies, naast de impact op de BMI. De onderzoekers analyseerden de gegevens over de effecten van 8 diëten op de lichaamssamenstelling: caloriearm dieet, zeer caloriearm dieet, vetarm dieet, koolhydraatarm dieet, ketogeen dieet, eiwitrijk dieet, mediterraan dieet, intermittent fasting/time-restricted fasting.
De resultaten laten duidelijk verschillende effecten op de lichaamssamenstelling zien. De eiwitrijke diëten en het ketogeen dieet bleken effectiever dan de andere voor het behoud van de vetvrije lichaamsmassa, door het bevorderen van spierbehoud en lipidenoxidatie.
Lees ook: Intermittent fasting of constante calorierestrictie?
Mediterraan dieet wint op termijn
Andere vaststelling: het mediterrane dieet blijkt een duurzaam model te zijn voor gewichtsbeheersing op lange termijn, dankzij het uitgebalanceerde voedingsprofiel en de hoge therapietrouw. Intermittent fasting en andere diëten gebaseerd op het beperken van voedselinname op bepaalde momenten worden gezien als een alternatieve strategie voor het verbeteren van de metabole gezondheid, met mogelijk gunstige effecten op de insulinegevoeligheid, de vermindering van de vetmassa en de regulering van de eetlust. De resultaten zijn echter wisselend op termijn.
De auteurs wijzen erop dat de individuele reacties op deze diëten sterk variëren, wat het belang onderstreept van een aanpak op maat. Ze voegen eraan toe dat naast het bereikte gewichtsverlies, gewichtsbehoud op lange termijn net zo belangrijk is voor het verkrijgen van blijvende metabole voordelen en het voorkomen van mogelijk ongunstige gewichtsvariaties. Daarom moet de evaluatie van dieetinterventies niet alleen gebaseerd zijn op het bereikte gewichtsverlies, maar op het vermogen om dat gewichtsverlies in de loop van de tijd te behouden.
Lees ook: Welke invloed heeft ontbijten op het gewicht?