Les résultats d’une étude à grande échelle réalisée par des chercheurs français, italiens et anglais et publiés dans Nature Medicine, soulignent le rôle prometteur des bactéries du microbiote pour lutter contre la stéatose hépatique.
Aujourd’hui, les seuls traitements disponibles pour lutter contre l’accumulation de graisses dans le foie, conduisant à l’insuffisance hépatique avec un risque de cancer, sont un régime alimentaire strict, voire une greffe du foie. Mais le microbiote pourrait bien constituer à l’avenir une cible thérapeutique de choix.
L’ampleur de l’étude et les constats
La cohorte du consortium européen FLORINASH1
- Deux grandes cohortes de 800 personnes séparées en 2 groupes: avec et sans «foie gras»
- Collecte de nombreuses données médicales
- Sous-groupe de 100 femmes obèses: analyses des selles, des urines, des biopsies, et du plasma
- Analyse de plus de 3 millions de gènes bactériens
- Implantation chez des souris saines du microbiote humain ayant une stéatose hépatique
Les constats
- Diminution de la diversité du microbiote intestinal avec la progression de la maladie
- Augmentation des triglycérides hépatique suite au transfert du microbiote de donneurs ayant une stéatose hépatique
- L’acide phénylacétique, composant du microbiote favorise l’apparition de graisses dans le foie
Les perspectives pharmacologiques
L’importance du microbiote n’est pas nouvelle. En 2007 et 2011, des études mettaient déjà l’accent sur l’action des bactéries intestinales qui favorisaient diabète et obésité. Le microbiote retenait déjà l’attention des chercheurs pour son rôle dans le développement de l’obésité, mais cette fois-ci, les bactéries intestinales seraient responsables aussi du «foie gras».
Selon cette nouvelle étude, la nouveauté réside aujourd’hui dans la possibilité de modifier ce microbiote, voire de développer un traitement thérapeutique et des probiotiques spécifiques, pour tenter d’empêcher cette affection hépatique.
A suivre donc pour tenter de soulager les 70 à 80% des personnes obèses et diabétiques qui présentent un «foie gras».
