Wat is er waar van veelbelovende proteïnediëten en ambitieuze koolhydraatarme voeding die geprezen worden voor gewichtsverlies? Nina Van Den Broecke, Master Voedings- en Dieetkunde en Docent aan Odisee Hogeschool Gent bracht vergelijkingen en resultaten uit grootschalige studies voor tijdens de lentestudiedag van de VBVD.
Proteïnedieet met of zonder maaltijdvervangers
Een eiwitrijk dieet met gewichtsverlies voor ogen wordt gekenmerkt door een energiebeperking met behoud van eiwitten, plus preparaten die geheel of deels de maaltijden vervangen. De studie PEN – Healthy Weight/Obesity – Dietary Approaches bracht de effecten van een (streng) energiebeperkt dieet voor gewichtsverlies bij overgewicht en obesitas in kaart:
- Een LCD (Low Calorie Diet – 1000-1500 kcal/dag) met of zonder maaltijdvervangers heeft een zelfde effect op een termijn van 1 tot 12 maanden. De effectiviteit van een proteïnedieet, hoog (25-48 En%) of laag gedoseerd (12-23 En%), is eveneens gelijk.
- Een VLCD (Very Low Calorie Diet – < 1000 kcal/dag) met maaltijdvervangers scoort beter dan een klassiek energiebeperkt dieet (1000-1800 kcal/dag) op een termijn van minder dan 3 maanden. Op lange termijn (1-1,5 jaar) is er echter geen significant verschil meer tussen beide.
Koolhydraatarme voeding op lange termijn even effectief
Dezelfde PEN-studie vergeleek de resultaten van een ketogeendieet versus een energiebeperkt dieet. Een ketogeendieet zou daarbij in de eerste 6 maanden 2 tot 4 kg extra gewichtsverlies geven. Op lange termijn werd er geen onderscheid in effectiviteit genoteerd.
De Position Paper VBVD/Diabetesliga, de PEN-studie en een systematische review en meta-analyse van Snorgaard, Ole, et al. stelden, in de periode van één jaar, bij volgende diëten of voedingspatronen een even doeltreffende gewichtsreductie vast:
- Voeding verlaagd in koolhydraten + vetrijk vs. koolhydraatrijk + vetarm
- Voeding verlaagd in koolhydraten + eiwitrijk vs. koolhydraatrijk + eiwitarm
Hieruit besluitend kunnen vele diëten succesvol zijn dankzij een negatieve energie balans en een nutritioneel volwaardig profiel, afgestemd op de patiënt. En tegelijkertijd is geen enkel dieet succesvol zonder aandacht voor gedragsverandering, een gezonde levensstijl en een gezond voedingspatroon. Hierbij kan voedingsbegeleiding door een diëtist het verschil maken!